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下面附上一則新聞讓大家了解時事
垂腕症為周邊神經症候群 肇因橈神經壓迫
:
一名六十八歲女性病患,日前因右手大拇指疼痛,到國術館按摩治療後發現右手無力,子女擔心病人是中風,趕緊送急診,醫師理學檢查評估,病人臨床表現為手腕下垂,肌肉無力的區域僅限於腕伸肌,手指伸肌和肱橈肌及其他理學檢查如肱三頭肌等肌力皆為正常,因此確診為「垂腕症」,而非家屬所擔心的腦中風。
台大醫院新竹分院急診醫學部劉彥形醫師表示,垂腕症在急診常常被民眾當成是腦中風而匆忙就醫。事實上,垂腕症是單純的周邊神經症候群,主要是橈神經受到壓迫造成麻痺而引起的肌肉無力。在解剖構造中,橈神經沿著三頭肌的內側經過肱骨的螺旋槽,一直延伸到前臂,負責控制腕伸肌、手指伸肌和肱橈肌,因此當上臂受到長時間的壓迫,引起橈神經麻痺後,這些肌肉無力便會造成垂腕的表現。
垂腕症一般又有別名「周末夜晚麻痺症」、「蜜月手」,好發於周末狂歡喝醉酒的病人或者是正值甜蜜期的情侶,因為酒醉後將手枕在頭後方熟睡,或是在睡覺時將上臂放在伴侶頭下當作枕頭,長時間壓迫到橈神經所導致的。臨床檢查還是要定位受到影響的肌肉,三頭肌有完整的力量,除了垂腕之外,感覺異常僅侷限在前三指,醫師會檢查受到壓迫的情況,否則須與鉛中毒等疾病鑑別診斷。
劉彥形醫師說明,一旦確診垂腕症,通常只需要採取保守治療,例如物理治療肌肉復健,手腕夾板維持功能或疼痛管理。一項文獻研究顯示,針對五十一位患有壓迫性放射狀神經疾病的病人隨訪了二十三人,經過三、四個月後,皆達到完全恢復的狀態。
只有1票贊同 美國以巴提案在安理會遭孤立
:
一項由科威特提出、譴責以色列對巴勒斯坦平民使用武力的聯合國安理會決議案,1日遭到美國否決;但在此同時,由美國提出的另一項譴責哈瑪斯(Hamas)的決議案也未能過關,凸顯出華府在以巴議題上和他國的分歧。
為因應以色列和加薩邊界地帶日益升高的衝突,科威特在兩星期前提出決議草案,最初提出的要求是成立一個國際和平部隊以保護巴勒斯坦人。但草案最終改為呼籲「採取相當的做法」,保護巴勒斯坦平民,並要求聯合國秘書長古特瑞斯(Antonio Guterres)就可能的國際保護機制,提出報告。
在1日表決時,法國、俄羅斯、中國、象牙海岸、哈薩克、玻利維亞、祕魯、瑞典和赤道幾內亞,加入科威特的陣容投票支持;英國、荷蘭、波蘭和衣索比亞棄權。只有美國投下反對票。
美國早在表決前一天、也就是5月31日就表示,一定會否決這項提案。
而在稍後,一項由美國提出、譴責哈瑪斯是暴力衝突的罪魁禍首、並贊成以色列有權自我防衛的決議案,則未能在安理會15國的表決中獲得任何支持。
在這項表決時,只有美國投下贊成票,有3票反對、11票棄權。
安理會決議案要過關,必須獲得至少9票贊成、而且常任理事國─美、英、法、俄、中不能有任何一票否決。
美國駐聯合國大使海利(Nikki Haley)表示,這2次的表決顯示,安理會大多數國家願意譴責以色列、而不願怪罪統治加薩(Gaza)的伊斯蘭團體哈瑪斯,「現在完全清楚的是,聯合國對以色列是無可救藥的偏見。」
自從3月30日以來,至少有116名巴勒斯坦人在加薩邊界的抗議行動中遭到以色列軍方殺害,其中死傷最慘重的一天發生在5月14日、也就是美國駐以色列新大使館在耶路撒冷正式開幕當天。
當時有數萬不滿此舉的巴勒斯坦在加薩與以色列邊界示威,以色列部隊朝群眾開槍,造成大約60人喪生,超過2,700人受傷,是自2014年加薩戰爭以來最血腥的衝突。
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