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退化性關節炎是中老年常見的慢性疾病,嚴重危害生活品質,導因為膝關節間的軟骨被破壞及溶解而造成,致病因子包括年齡、性別、遺傳、體重、外傷或過度使用,與其他之疾病的共病影響等。主要有疼痛、關節僵硬、活動受限、活動時有異常聲響、變形及發炎腫大等症狀。
台北市立聯合醫院中醫科主治醫師蔡曜鍵指出,膝退化性關節炎通常是在身體檢查時,病人表示疼痛、僵硬,或是某患部在活動中疼痛加劇,而休息時疼痛減緩。隨著病情加重,患者也會表示疼痛變得持續,而且經常有無法預測的劇痛。醫生有可能會觀察到腫脹以及患部畸形有摩擦音,還有活動範圍的限制。X光檢查為診斷工具,骨骼間隙縮窄及軟骨硬化也可清楚呈現。
蔡曜鍵表示,目前醫療尚無法根治退化性的慢性疾病,治療目標以減輕關節疼痛與僵硬、增加活動功能、維持病患日常生活獨立性為主。傳統治療方針包含使用非類固醇抗發炎藥、膝關節鏡手術、關節腔內注射、置換人工關節等等。這些療法都尚有缺陷,其中最常見的抗發炎藥只能有止痛效果,沒有延緩關節退化功能,卻經常發生用藥過量情況,而造成肝臟及腎臟的負擔。而手術治療後所遺留的傷疤以及沾黏,也會造成周圍組織結構上的破壞。但是如果不積極治療,膝關節會彎曲攣縮、內或外翻變形、腿肌肉萎縮等都越來越嚴重,且膝關節活動範圍越來越小,膝關節疼痛及僵硬越來越嚴重,甚至無法走路。
蔡曜鍵表示,十年的臨床經驗中,以兩組交叉電針的模式,可以用較少的穴道,而且非常有效的減緩膝退化性關節炎的疼痛,之後也能大幅的改善患者膝部的日常活動功能,即使以單純針灸的治療模式也有相當不錯的療效。所以退化性膝關節炎的患者如果因肝腎功能差,需減少止痛藥的使用,或是疼痛嚴重但還未退化到需要手術治療的程度,非常建議使用中醫針灸這個安全又有療效的治療選項。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者卞金峰桃園3日電)黃姓婦人懷孕期,左側腎上腺被診斷出嗜鉻細胞瘤,29週剖腹產下新款730公克巴掌仙子,在林口長庚醫院照顧下,小女嬰今天出院。
林口長庚醫院指出,嗜鉻細胞腫瘤是相當罕見的腎上腺腫瘤,藉由分泌兒茶酚胺激素,導致血管收縮及血壓上升,懷孕合併嗜鉻細胞瘤的發生率僅為10萬分之2,懷孕期間嗜鉻細胞瘤更容易分泌大量茶酚胺激素,導致往往母胎皆致命的凶險型妊娠高血壓,若未能及時診斷,胎兒及孕婦的死亡率都可高達50%以上,即使在孕期診斷,孕婦的死亡率仍有5%,胎兒死亡率則為15%。
林口長庚醫院藉由現代母胎健康照護技術,從死神手中搶回懷孕合併嗜購物鉻細胞瘤、有致命性高血壓的孕婦及胎兒兩個寶貴生命。
今天是新生兒出院日子,林口長庚醫院舉辦簡單茶會,慶祝這位在惡劣子宮內環境奮鬥成長的巴掌仙子的重生。
林口長庚醫院指出,34歲懷孕第二胎的黃婦,孕期22週,因突發性高血壓,無法控制,經由地區醫院轉診至林口長庚醫院婦產部,住院後經高血壓藥物治療無效,懷疑可能病因為嗜鉻細胞瘤,磁振造影發現孕婦左側腎上腺4.5公分腫瘤,孕婦高血壓導致胎盤功能急遽惡化,子宮內胎兒已出現嚴重生長遲滯,瀕臨死亡狀況。
經長庚醫院包括婦產科、泌尿外科、新生兒科和麻醉科組成的醫療照護團隊,決定為孕婦摘除嗜鉻細胞瘤,在超音波胎兒心率持續監測下進行,由泌尿外科醫師順利切除腎上腺腫瘤,手術後,孕婦血壓逐漸恢復正常,醫療團隊則持續對子宮內胎兒進行健康評估及監測。
由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況,胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。孕期29週,無線胎兒監護儀顯示,胎兒出現瀕臨死亡的正弦曲線,緊急安排剖腹生產搶救出一個730公克的輕體重女嬰。
由於產前已經充分進行子宮內胎兒的肺成熟促進及腦保護醫療措施;胎兒出生後生理狀況良好,且到出院前都不需要呼吸管插管治療。小嬰兒在林口長庚醫院新生兒醫療團隊細心照料下,於住院68天後順利出院,回家歡度新年,小女嬰爸爸說,第一眼看到女兒覺得好小,只有兩個手掌大。1060103
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